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淹溺分为干性淹溺、湿性淹溺两大类
[水上安全]
淹溺分为干性淹溺、湿性淹溺两大类
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Gel
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Gel
Gel
发表于 2012-8-9 12:08:09
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看到很多人对溺水概念后是否控水不明确,故发此帖在该版,希望共同学习。
(—)干性淹溺
人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏(图l)。
所有溺死者中约10%~40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。
(二)湿性淹溺
人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病变也有差异。
1.淡水淹溺 江、河、湖、池中的水一般属于低渗,统称淡水。水进人呼吸道后影响通气和气体交换;水损伤气管、支气管和肺泡壁的上皮细胞,并使肺泡表面活性物质减少,引起肺泡塌陷,进一步阻滞气体交换,造成全身严重缺氧;淡水进人血液循环,稀释血液,引起低钠、低氯和低蛋白血症;血中的红细胞在低渗血浆中破碎,引起血管内溶血,导致高钾血症,导致心室颤动而致心脏停搏;溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭(图2)。
2.海水淹溺 海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐。海水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用。肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后,大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出,引起急性非心源性肺水肿。高钙血症可导致心律失常,甚至心脏停搏。高镁血症可抑制中枢和周围神经,导致横纹肌无力、扩张血管和降低血压(图)3。
3.温水与冷水溺死 两者有显著差别。无氧后4~6min发生脑死亡的概念不适用于冷水中近乎溺死的病例。冷水中(水温<20℃),某些病人心脏停搏后30min后仍可复苏,但在水中超过60min复苏不能取得成功。存活可能的原因归于哺乳类的潜水反射。人潜入冷水时可迅速发生反应,表现力呼吸抑制、心率减慢,对窒息相对有阻力的组织出现血管收缩,以保持大脑及心脏的血液供应,这样,氧送到并只在即刻持续生命所需处使用。水越冷,越会有更多的氧送到心脏及脑。潜水发射也可因恐惧引起,且年轻人的潜水反射更突出。水温<20℃,身体的代谢需要仅为正常的1/2。水越冷,存活的机会越大。
血液循环
,
气体交换
,
深呼吸
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张兮兮
发表于 2012-8-9 12:08:40
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专业性极强,虽然可能对于普通的游泳爱好者来说有点过于专业,但是可以明确的是,对于游泳来说,“安全”具有多么重要的意义!!
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余想游
发表于 2012-8-9 12:21:54
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{:soso_e179:}
长知识了,谢谢楼主 !
({:soso_e100:}准备转发到冬泳之家
www.wzdy.cn
让更多的人欣赏您的精彩是否可以 ?)
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楼主
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Gel
发表于 2012-8-9 13:09:54
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余想游 发表于 2012-8-9 12:21
长知识了,谢谢楼主 !
没问题,互相学习
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