常见疾病专业介绍（本期，告诉你卵巢囊肿的故事）

三岁就很帅

今后日子里根据俱乐部的需要，逐一帖出各种疾病常见病的一些有关知识！！
:happy:happy
希望大家捧场！！
—建议另存或打印后再看，较多较长
应大家要求,贴出目录
2楼      慢性鼻窦炎
4楼   
乳房的自我检查
6楼    乳腺小叶增生(大多数MM都有的毛病)
7楼  
   YUYU们关心的”豆豆”问题
8楼   
肾结石
10楼   人的肚子里面到底有什么
11楼   
各种药物的合理使用问题
21楼   避孕问题
26楼   急慢性胃炎
27楼  
  消化道溃疡
37楼   便秘
38楼   咽部异感症
65楼  
  亚健康
69楼   霍乱
70楼   保护好宝宝的小肚脐
75楼  
  痛经
88楼   卵巢囊肿

一、慢性鼻窦炎
鼻窦炎
鼻窦炎，中医称为“鼻渊”，是一种非常多见的耳鼻喉科疾病，在成人和儿童中都有较高的发病率，慢性鼻窦炎由于病程长，反复发作，难以治愈。
【诊断】
1．鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。
2．多可出现—侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3．患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。
4．前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
5．晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
6．头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。
7．眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。
8．慢性鼻窦炎除鼻塞、流涕、头痛等症状外，还有如下特点：
(1)头痛较轻，一般多属闷痛、钝痛。
(2)嗅觉减退或消失。
(3)休息、滴鼻药、蒸汽吸入或鼻腔通气引流后头痛可减轻。
(4)咳嗽、低头、弯腰、用力时头痛加重。
(5)吸烟、饮酒、情绪激动时可加重头痛。
(6)有时可引起精神不振、易困倦、头昏、记忆力减退、注意力不集中等等。
【治疗措施】
1．家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克、每日3次口服；复方新诺明2片，每日2次口服，首次4片，红霉素0.25克，每日3次口服；呋麻合剂，每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻。注意点鼻方法要正确．病人头向后仰，药物垂直滴入，然后再捏住鼻孔揉—揉，使药物充分吸收。
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水，每日3次点鼻；5-10%弱蛋白银，每日3次点鼻。扑尔敏4毫克，每日3次口服。
2．中药及偏方
(1)黄连、辛夷花各3克，冰片0.6克共研细末，取适量药末吹入鼻腔，每日2-4次，适于急性鼻窦炎者。
(2)鱼腥草、东风桔根各30克，野菊花24克，豆豉姜、丝草各15克。入地金牛根6克，每日2次水煎服。适于急性鼻窦炎者。
(3)葱白榨汁后过滤，用生理盐水配成40%溶液，每日3-4次点鼻。适于急性鼻窦炎者。
(4)麻黄、辛夷、甘草、茶叶各等量，水煎后过滤，每日3次点鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(5)鱼脑石粉9克，辛夷6克，细辛3克，冰片O.9克，共研细末，每日3次吹鼻。适于慢性鼻窦炎者。
(6)麦门冬、石豪各5克，知母、黄芩、栀子、百合各2克，辛夷、枇杷叶各2克，升麻l克。每日2次水煎服。适于慢性鼻窦炎者，疗效理想。
3．体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓，取侧卧低头位，健侧向下，若双侧均积脓，于15或30分钟后再做另一侧；如病人是额窦或筛窦积脓，取正坐位低头引流法。另外，捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压，有助于体位引流，便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
4．按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。
使用滴鼻净类血管收缩药，切不可使用过久，以免引致药物性鼻炎。一般应以7-10日为宜。
【病因学】
1．全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。
2．变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3．鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。
4．邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5．其它，如鼻窦外伤骨折；游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
【相关药物】
鼻渊舒口服液
适
应 证:用于鼻窦炎、慢性鼻炎。
用法用量:口服， 一次10ml， 一日2 —
3次、7日为一疗程。
【预防】
加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。
应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛。
鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。
及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型，治疗慢性鼻炎。

乳房的自我检查

如何检查你的乳房
   
第一步：首先，站在镜子前，双手叉腰，双肩自然平放；
此时，应该观察以下内容： ⑴乳房的大小、形状及皮肤颜色与以前是否一样；
⑵乳房外形是否平坦，有没有局部变形或肿胀。
如果发现任何以下变化，则应马上就医：
⑴皮肤有酒窝样改变、局部皱褶、局部膨出；
⑵乳头位置发生改变或乳头内陷；
⑶乳房出现皮肤发红、疼痛、皮疹及水肿。  
第二步：现在，抬起双手放在头上，再检查刚才相同的内容
第三步：站在镜子前，轻轻用拇指和食指挤压乳头（两侧），检查乳头是否有分泌物（分泌物可以是乳白色、黄色或血性）；
第四步：接下来，平躺并触摸乳房：以右手检查左侧乳房及左手检查右侧乳房。以较少的手指（一般是食指和中指，第一、二指节指腹）平滑地触摸乳房，检查时要手指平伸、并拢。检查范围包括上至锁骨，下至肋骨下缘，外至腋窝，内至胸骨旁，检查的内容是有无肿块。 为确保完整地检查整个乳房没有遗漏，可遵循下列模式：从乳头开始，以画圆圈的形式移动直到乳房的边缘，或者手指上下垂直移动，覆盖整个乳房。开始时应轻轻触摸，以检查皮下的乳腺组织；接着，手指稍微增加些压力以检查深部的乳腺组织，这样，就会完整地检查到整个乳腺组织
第五步：最后，站立或端坐位触摸乳房。皮肤湿润和光滑时最容易检查，所以可在淋浴时进行。检查的手法和内容与第四步相同

乳腺小叶增生（YUYU常说的乳腺毛病就是这个！）

乳腺组织是性激素的靶器官，所以有卵巢功能的妇女，乳腺在内分泌激素影响下，乳腺组织都有周期性增生复原的组织改变。
一、基本知识
在增生期，有些人可能自觉乳房痛，或触到乳腺有些增厚，特别是经前更为明显，经期过后，上述症状就能自行消退，这些是生理性改变，不算是病，也不需治疗。
“乳腺增生”必须区分是生理性的还是病理性的。如果每次月经乳腺出现肿块，并有持续长短不一的疼痛，有的连续数月，也可长达数年。它在组织学上的改变包括腺泡、腺管或腺小叶周围纤维组织增生，这样的“乳腺增生”通常又叫“乳腺小叶增生”，生理性乳腺增生大多可自愈，有的在妊娠，哺乳后症状完全消失，有的在绝经后1-2年后自愈。
病理性的乳腺增生病也称乳腺囊性增生病，在组织学上有小乳管高度扩张而形成囊肿，乳管上皮细胞增生，多数中、小乳管可发生乳头状瘤，由于本病不但上皮增生、尚有囊肿形成，所以被称为“囊性乳腺增生病”，属癌前病变，该病可发生癌变，必须引起高度重视，因此对于“乳腺增生”必须区别对待，不能笼统处理。
二、乳腺增生和它的临床表现：
乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化，既非炎症又非肿瘤的一类病的总称。本病好发于30-50岁的妇女，国内30岁以上妇女患病率为38、6%-49、3%，40-49岁为发病高峰。　
1）乳房疼痛：一般或两侧乳房胀痛，刺痛或隐痛不适，疼痛严重不可触摸、行走，疼痛以乳房肿快为主，可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射，也有的表现为乳头疼痛或瘙痒，疼痛随着情绪与月经周期变化而波动，常于月经前或生气时，郁闷时加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
　 2）乳房肿块：一侧或双侧乳房，单个或多个肿块，好发于乳房的外上方，呈片块状，结节状，颗粒状或条索状，以片块状多见，肿块边界不清，中等或稍硬，活动与周围组织无粘连，可有触痛，肿块大小不一，小者如砂粒，大者可超过3-4CM。乳房肿块在月经前增大，月经来潮后缩小变软。
　 3）伴随症状：病人常感觉情绪不畅或心烦易怒，可兼见痛经，月经前后不定期等，少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。
三、乳腺增生病的诊断标准：
　　（1）临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块，多数伴有周期性乳房疼痛，且多与情绪及月经周期有明显关系，一般月经来潮前一周左右症状加重，行经后肿块的疼痛明显减轻，且连续3个月不能自行缓解，
　 （2）排除生理性乳房疼痛。
　 （3）临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节，质韧，多位于外上方，结节与周围组织不粘连，可被推动，常有轻度触痛，腋下淋巴结不大。
　 （4）利用钼靶X线、B超，热象图等辅检测手段，必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌，乳腺纤维瘤等其它良、恶性疾病。

痤疮（Acne）又称粉刺，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。好发于青年，主要发生于面部和胸背等处。表现为黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
【临床表现】  :yumeng
皮损主要发生于面部，也可发生在胸背上部及肩部，偶尔也发生于其他部位，眶周皮肤从不累及。开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出，还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。病程长，多无自觉症状，如炎症明显时，则可引起疼痛和触疼，症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。
临床上根据皮损的主要表现可分为以下几种类型：:em8:em8
1.点状痤疮; 黑头粉刺是痤疮的主要损害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体，露在毛囊口的外端发黑，如加压挤之，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2.丘疹性痤疮; 皮损以炎性的小丘疹为主，小米至豌豆大的坚硬的小丘疹，呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3.脓疱性痤疮; 以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
4.结节性痤疮; 当发炎部位较深时，脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收，有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
5.萎缩性痤疮; 丘疹或脓疱性损害破坏腺体，引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
6.囊肿性痤疮; 形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓感染，破溃后常流出带血的胶冻状脓液，而炎症往往不重，以后形成窦道及瘢前。
7.聚合性痤疮; 是损害最严重的一种，皮损多形，有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。:em22
8.恶病性痤疮; 损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节，轻柔软，并且含有脓液及血液，它们长久不愈，以后痊愈遗留微小的瘢痕，也不感疼痛，浸润也很少。此型多见于身体虚弱的病人。  
【鉴别诊断】:em7:em7
1.溴、碘所引起的痤疮样药疹; 有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年龄的限制。  
2.职业性痤疮 ; 与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹，通常与职业有关，同时工作的人员往往都发生相同的损害，损害往往很密，常发生在接触部位，如手背、前臂、肘部等处。
3.酒渣鼻; 多见于中年人，皮疹只发生在面部，以中央部多见，常伴有毛细胞血管扩张。
【病因学】:confused
痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。
痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。
皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，睾酮引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。
毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。  
近年来有人认为本病与免疫有关。
关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。
此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。
除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
[病理改变】 皮脂角化及角化不全的细胞所构成的黑头粉刺，挤塞在扩大的毛囊内，毛囊周围有炎性变化。在化脓的损害中，患部组织有脓肿，周围有很多的淋巴细胞及多核白细胞，有时可以发现葡萄球菌。如果损害已经日久，还可看到浆细胞、异物巨细胞及增殖的成纤维细胞。在较大的损害中皮脂腺部分地或完全地损毁，有时成为很大的囊肿。
【治疗措施】
:heart:heart:heart:em9
1.注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
2.不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
3.禁用溴、碘类药物。
4.向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
5.内服疗法
（1）抗生素; 广谱抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素（二甲胺四环素）50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。
（2）性激素; 不能作常规应用。1）乙烯雌酚; 严重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次内服，10天为1疗程。如女病人使用，要在月经后5天开始使用，对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。2）也有人对女病人应用绒毛膜激素（绒毛膜促性腺激素Chorionic   gonadotropin）每周1次，肌注500～1000U，不在月经前5～10天内应用。3）黄体酮; 对病情严重的以及月经前加重的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射5mg。
（3）抗雄性激素; 抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。1）安体舒通; 每次20mg，每日3次。2）酮糠唑; 每日200mg，顿服一月后改为每天100mg顿服。3）西米替丁; 每次400mg，每日3次，一月后改为每次200mg，每天3次。上述三种药物治疗女性痤疮，效果大为明显。4）复方炔诺酮; 男性每天1片，连服4周，女性在月经来潮第5天，开始0.625mg，连服22天。5）甲氰咪呱; 口服0.2g，每天3次。饭前服药，4周为一个疗程。认为有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，抑制皮脂排出，减轻炎症。  
（4）皮质类固醇激素; 本身能引起痤疮性损害，对严重的囊肿性痤疮和聚合性痤疮，小剂量可减轻炎性反应，但只是暂时有效，长期应用就会发生许多副作用，一般尽量不用。常用强的松10mg，每日2～3次，有效后逐渐减量，时间不宜过长，并注意其副作用。目前多主张与女性激素或抗雄激素联合应用，效果更好。  
（5）维甲酸类; 抑制滞留的角化过度，防止新的阻塞和炎症形成，减少皮脂分泌和粉刺形成，对结节和囊肿性皮损效果好。13-顺维甲酸1～2mg/kg，分两次服，连服2～3周，如需第二个疗程应停药8周后重复。停药后皮损可继续好转，但有皮肤干燥、唇炎、消化道症状、致畸形等。孕龄患者在服药期间及停药后半年内应避孕。
（6）氨苯砜（DDS）; 可能有抗炎作用，适用于囊肿性和结节损害，口服50mg，每日2次，连服1～2个月，应注意血液系统、肝损害副作用。
（7）锌制剂; 有抑制毛囊角化或炎症作用，葡萄糖酸锌70mg，每日3次，连服4周，或硫酸锌0.2g，每日2～3次，连服4～12周，有胃肠道副作用。
（8）维生素类  1）维生素B2、B6和复合维生素B。  2）维生素A每天15万U，连服4～8周。  3）维生素A每天15万U和维生素E每天50mg，连服4～8周。
6. 外用治疗; 治疗的目的是消炎、杀菌、去脂、清除皮面过多的油腻，去除毛孔堵塞物使皮脂外流通畅。保持皮肤清洁、控制感染。可每日用热水，肥皂洗脸1～3次，用含有硫黄的药皂洗更好。
（1）抗生素类药物; 1%氯酊（氯霉素+水杨酸），2%红霉素酒精，1%洁霉素溶液等。
（2）过氧化苯甲酰; 有杀菌、角质剥脱和溶解作用，抑制皮脂分泌，减少游离脂肪酸。但少数患者对过氧化苯甲酰外用有反应，可产生接触性皮炎。
（3）维甲酸类; 有角质剥脱作用，如0.05%～0.1%维甲酸霜或溶液，每日外涂1～2次。注意如用药后局部出现刺激反应性红斑、脱屑等，应暂停1～2于，然后继续使用，或从低浓度开始至皮肤耐受为止，可连用1～2个月。
（4）白色洗剂（硫酸锌4.5，含硫钾4.0，玫瑰水或水加至100）减少皮脂，抑制感染，使毛囊口扩张，便于皮脂排出。每日1～2次。
7.物理疗法
（1）面膜; 有中药面膜和倒膜两种，在做之前均先清洁皮肤，然后涂药、喷雾、按摩使理疗、按摩、药物融为一体，相互作用达到治疗和美容的目的。
1）中药面膜; 将面膜粉加入少量的蜂蜜，用水调成糊状，然后涂于面部，边涂边喷雾边中医按摩手法循经按穴位和血循环的方向按摩。
2）倒膜面膜; 在基质中加入不同药物，制成各种霜剂，然后将霜剂涂于面部，边涂边喷雾边按摩数分钟，用脱脂棉将眼、鼻、口和胡须部盖好后，再将石膏用水调成稀糊状，立即涂于面部，注意要露出鼻孔和口，待石膏由软变硬变热，由热慢慢变凉，即可将石膏拿下。

肾结石的诊断
（一）确立肾结石诊断:
具有典型临床表现或从尿中排出结石者诊断并不困难。尿路X线平片检查对诊断中重要意义。
静脉尿路造影和逆行肾盂造影能明确显示结石的位置和整个泌尿道情况。
B型超声波检查能诊断出X线阴性结石，当结石直径＞0.5cm时即可显示，其缺点是细小结石常易漏诊，且不能作为手术定位。
肾绞痛伴血尿尚需与肾结核或肿瘤鉴别。此外，肾绞痛尚应与胆结石、胰腺炎或急性阑尾炎等相区别。   应定期随结石随生长速度、部位变动及有无新的结石形成。
【治疗措施】:em9
应根据结石的病因、类型、大小、数目、部位以及有无并发感染、尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施，主要包括三方面。
（一）防治结石的形成和复发
由于肾结石的复发率很高，男性80%，女性60%，第一次复发距取石或排石的平均时间为9.5年，故在治疗上不仅重视于取石和排石，还应重视预防肾结石的复发。防治措施如下。
1.去除肾石的发病诱因   积极治疗形成结石的原因，如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺，治疗恶性肿瘤，控制肾盂感染和解除尿路梗阻，均为防止结石形成和复发的有效措施。
2.一般治疗
⑴保证充分饮水：尤其夏季和夜间，为避免夜间尿液过分浓缩，必须强调睡前饮水，并且在半夜再饮水一次。最好用饮用含矿物质水的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
⑵饮食：饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙离的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量；对非高尿钙的复发性草酸结石，毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入，钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食，避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡等。
如患者第一次发现结石，而无基础疾病或病理生理紊乱，则只需随诊以了解结石情况和有无新结石形成，而不需采取药物治疗。
3.药物治疗:sad2
⑴高钙尿：因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。
①噻嗪类利尿剂：能增加肾小管对钙的重吸收而减少尿钙排泄。用于肾性高钙尿和吸收性高钙尿。双氢克尿噻每日50～100mg，或相应剂量的其他利尿剂。长期使用其降尿钙作用可有所下降，可引起低钙血症、低枸橼酸尿，需补充枸橼酸钙。
⑵肠源性高草酸尿：限制草酸和脂肪摄入，补充枸橼酸钾，可使尿pH和枸橼酸明显升高。一方面作为结晶形成的抑制物质，另一方面在肠道与草酸结合，阻止后者的吸收，因而减少尿草酸排泄。可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良，但不能持续抑制吸收草酸。
⑶低尿枸橼酸性含钙肾结石：枸橼酸钾能有效地限制此类结石的形成和复发。用法为每日3～6g，分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应，肾功能不全者慎用。
⑷尿酸结石：应增多尿量，限制嘌呤摄入，调整尿pH6～6.5。尤其夜间尿pH。应用枸橼酸钠和碳酸氢钠使尿pH升高时，使钙盐结晶增多，而枸橼酸钾无此缺点，故临床首选，剂量为30～60mmol/d。若同时有血尿酸增高，宜加用别嘌呤醇，控制血尿酸浓度后即改为维持量。
⑸胱近酸尿和胱氨酸悄：在保证充分饮水（常＞3L/d）和碱化尿液（pH＞7.5）。治疗无效时，可应用D-青霉胺治疗，每日1～2g，分次服用。后者在尿中与胱氨酸结合，形成溶解度较高的化合物从水中排出，从而降低胱氨酸含量。但其副作用较大，能引起肾病综合症、皮炎和全血细胞减少等。α-巯基丙烯甘氨酸的作用机制懒惰D-青霉胺相似，而副作用较小。有报导将此药灌注在肾结石部位，可使结石溶解；口服则可防止结石形成。
⑹感染性结石：长期有效地控制尿路感染，能限制感染性结石的形成，甚至使某些已形成的结石溶解。但由于结石内抗生素浓度较低，细菌不能被完全杀灭，因此单纯抗菌治疗很难使尿路感染完全治愈。
（二）对结石的处理      肾结石的治疗近年来已有很大进展，许多过去需要手术治疗的肾结石，现在可经体外震波碎石或非开放性手术取石，或几种方法联合使用而取得满意疗效。  
1.内科治疗  对直径小于0.5cm的光滑圆形结石，无尿路梗阻或感染，且明功能良好者，可采用内科治疗，方法见“预防结石形成和复发”段。溶石疗法对尿酸结石和胱氨酸结石疗效较好，对含钙结石和感染性结石疗效较差，给药途径有口服、静脉、输尿管插管、开放性肾造瘘插管和经皮质穿刺造瘘插管等。在治疗期间，应密切观察病情变化，定期作放射性核素肾图及X线检查了解肾功能，决定是否手术。
2.体外震波碎石术  :shi目前已广泛应用于临床并取得满意疗效，特别是直径在1.5cm左右的单个结石。随着体外震波碎石术经验成熟，目前也试用于鹿角状结石及一些特殊结石，如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。应该引起注意的是，由于冲击波的物理作用及其使水分子发生化学变化生成的    和多种自由基，均可使结石周围组织细胞损伤、出血。冲击波还可直接和通过刺激肾盂平滑肌收缩，间接地引起肾盂内压力升高；而治疗后碎石和血尿等则可增加尿流阻力，使肾盂内压升高，从而使肾小管和肾小囊内压升高，影响肾小球和肾小管功能。因此对一些存在肾泌尿系统梗阻、感染和肾功能减退的患者，仍应权衡利弊，术前庆作抗菌、插管解除梗阻等相应治疗；术后则应密切观察、及时控制感染，解除梗阻。对冠心病、高血压、心功能不全者亦应慎重，对不能纠正的出血性疾病、孕妇仍属禁忌。
3.手术取石  一些非开放性手术取石新技术，如通过输尿管肾盂镜、经皮肾镜取石等，逐渐在临床上广泛使用，取得较好疗效。但对经上述非开放性手术取石术、药物治疗及体外超声碎石无效或有禁忌证者，以及一些复杂的结石，如大鹿角状结石、某些多发性结石或有肾盂肾盏内腔狭窄的结石，合并严重梗阻造成急性尿闭，严重感染时，仍以开放性手术治疗为宜。手术应尽可能以保护肾功能为原则，并要求彻底取石，以免残留结石核心，继续增长。感染性结石因手术的常有结石残屑留在局部，术后极易复发。
（三）对症治疗   
1.肾绞痛治疗  应用解痉剂阿托品或654-2肌注，可合用异丙嗪以增强疗效，无效时间应用杜冷丁或吗啡等。
2.尿路感染的治疗  。  
3.血尿  明显肉眼血尿时可用羟基苄胺0.1～0.2g或止血环酸0.1g，缓慢静脉注射，每日3次。
【发病机理】    肾结石的形成过程是某些因此造成尿中晶体物质浓度升高工溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。在这一过程中，尿晶体物质过饱和状态的形成及尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两因素。
【临床表现】 :yumeng:frown:em8   肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。     （一）无症状  见于表面光滑的小结石，能自动排出而不引起明显症状。此外，固定在肾盂或下肾盏内内不移动而又无感染的结石，可长期存在不引起症状，或仅有轻度腰部不适或酸胀感，在拍摄腹部X线平片或B型超声波检查时偶然发现。
（二）疼痛  胀痛或钝痛是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、磨擦或引起积水所致，多发生于患侧肋脊角或上腹部，少数单侧肾结石由于对侧肾区反射痛而发生双侧腰痛。肾绞痛是较小结石在肾盂或输尿管内移动，引起输尿管痉挛所致，偶由血块引起。可以剧烈运动为诱因，常突然发作，疼痛始于背、腰或肋腹部，沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部等处放射，在男性，有的疼痛以睾丸和YJ处最为严重，并可伴取蹲下踡曲位或辗转不安，历时数分钟至数小时，待结石停止移动或膀胱后疼痛突然消失。体检可有患侧肾区叩击痛，输尿管点或膀胱区压痛。结石移动至膀胱粘膜下层，则可引起尿频、尿急、尿痛，此应与尿路感染鉴别。
（三）血尿  结石移动擦伤肾盂和输尿管粘膜，引起镜下或肉眼血尿，多与疼痛同时发生。约20%～25%患者结石排出时无血尿。
（四）尿闭  因结石引起急性肾后性尿闭可见于；①双侧肾或输尿管结石完全梗阻；②孤立肾的结石梗阻；③患侧肾或输尿管结石梗阻，对侧病肾或正常肾发生反射性肾排泄功能暂时停止。
（五）尿路感染症状>

大概介绍一下身体内部脏器东东！！

右        中          左


肝 脏        胃       脾脏
胆 囊   十二指肠
         胰腺
  
升        横结肠       降      
结                  结
肠      小肠          肠

盲                  乙
  肠      子宫（女）     状
    卵巢（女）   卵巢（女）结
                  肠

         直肠

[某些疾病如用中西药结合进行治疗，可大大缩短病程，尽快痊愈。但有些中西药物不宜联合应用，否则，可能造成不良影响。:yumeng:yumeng
降低药效 :frown
  中药保和丸、金匮肾气丸、六味地黄丸和西药胃舒平、碳酸氢黄、氢氧化铝凝胶、氨茶碱合用，可造成酸碱平衡失调而失去作用；中药防风通圣丸、止咳定喘膏、麻杏石甘片等含有麻黄素能收缩血管使血压升高的药物，不能与西药复方降压片、忧降宁等同用，以免抵消西药的降压作用；中药麦芽、神曲、谷芽与抗生素类西药合用，可降低酶的活性而丧失药效。
增强毒性:frown
  中药贝母和西药氨茶碱同时使用能造成中毒；中成药小活络丹、香连丸、川贝枇杷露与西药阿托品、咖啡因同时服用，会增加生物碱的毒性；中药冠心苏合丸和西药亚硝酸异戊酯同用，能生成含汞离子的有毒沉淀物，使人体中毒；中药朱砂安神丸与西药三溴合剂、硫酸亚铁合用，能生成溴化汞、硫化汞，引起药物中毒。
产生副作用:em22
  中药山楂、五味子、乌梅等含有机酸，与西药磺胺类合用，容易引起尿闭或血尿；中成药六神丸、益心丹与西药心律平、奎尼西合用，可导致心脏骤停；中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷西、可待因合用，会导致呼吸衰竭；中药人参酒、舒筋活络酒与西药鲁米那、水合氯醛等镇静止痉药合用，可加强对中枢神经的抑制作用，发生危险。
  另外，还有一些中西药不能合用，如中药石膏、代赭石、龙骨与西药四环毒，中药黄连上清片与西药维生素B1，中药麻仁丸与西药多酶片，中药穿心莲与西药红霉素，中药逍遥丸与西药胃舒平，中药元胡止痛片与西药咖啡因，中药五味子与西药呋喃坦啶，中药牛黄解毒片与西药新霉素等，均不宜合用。




合理用药:heart:heart
随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。如果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下：
  1、流感患者使用抗生素  :sad2
  流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。
  2、功能性腹泻不应使用抗生素  :sad2
  腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏(对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药物。
  3、丙种球蛋白预防传染病  :sad2
  丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如：麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对于与上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但丙种球蛋白对乙型肝炎、流感、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎则无效。
  4、皮炎、瘙痒症用激素  :sad2
  由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定的疗效，但大多数情况下使用是无益的。此药长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡或不愈。因此，患有皮肤病、瘙痒的患者不要首先选用激素或激素制成的外涂药，应在医生的指导下使用此类药。


对待补药的4个原则:eek:eek
随着年龄增加，各器官功能逐渐低下，因此合理的进补可收到祛病强身、滋补健身、延年益寿的功效。然而怎样正确对待补药，是许多家庭极为关切的问题。
第一个原则：健康勿补 :happy
人民生活水平提高了，有些年轻人也重视补药的神通，本来身体健康，反而补了个肥胖病。动脉粥样硬化、高血压、冠心病脑卒中等病日益增多，这不能说与“大吃大喝”、“大温大补”无关。许多中青年人即发起胖来，这也是营养过剩带来的必然结果。一位健康的中青年，过分讲究进补是无益而有害的。
第二个原则：食补重于药补 :water
进补可分药补与食补两大类。因营养不足而体弱者，以食补加强营养为主，适当的体育锻炼为辅；因疾病妨碍健康者，则以药物治疗为主，饮食营养为辅。
第三个原则：对症进补 :heart
指缺啥补啥。无论药补还是食补，都应有的放矢。补之适当，养之得法，方能立见成效。
第四个原则：滥补有害 :yumeng
人参，能大补元气，益血生津，但人参不是万能的补药，如阴虚火旺体质的人，服用后会加重头晕、心悸、失眠等，甚至使高血压病人血压升高。补药并非多多益善，而是滥补有害。
目前市场上保健食品、保健药品琳琅满目，需注意选择，切勿滥补。医学专家教授告诉我们：口渴了还是喝白开水好，肚子饿了还是吃饭好，生病了还是请医生检查确诊后对症下药好。
严重同意中，嘿嘿，医院的生意来了！！:em31:em31




头痛、发热不要乱用解热止痛药:confused
头痛只是一种症状，但头痛脑热不算病，这种认识是不对的，在头痛的后面往往潜藏着许多疾病如：
1  散光、近视、远视、青光眼等症的病人，用眼时间过长会引起头痛、副鼻窦炎、中耳炎也会引起头痛。
2  各种急性传染病，各种中毒、高血压、神经衰弱等也可引起头痛。
3  中风、脑血管痉挛、脑膜炎、脑肿瘤等也会引起头痛。
由上可见，引起头痛的原因很多，所以当头痛发作时，除非十分明确认识到自己是感冒头痛，可以自购非处方药的解热镇痛药，一般的不宜长期自购止痛药随便服用，应在医生指导下，在针对病因治疗的同时，服些解热止痛药以缓解疼痛。
发热使用退热药，使体温降低或恢复至正常水平，可谓人所共知，但有些人并不理解，发热从另一角度讲，并非坏事。
1  发热，不仅告诉患者已经有病在身了，同时，不同的热型是某些疾病的特征，可以帮助医生做出正确诊断。
2  发热是机体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞功能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都有利于杀灭细菌与病毒，所以，感冒发烧，如非高热，一般不主张用退热药。
因此，不应一有发烧就盲目使用解热药。:em7:em7


怎样服药最科学:eek
正确的服药方法是用白开水送服。有些人吃药时干咽或用茶水、咖啡、牛奶、碳酸饮料甚至用酒送服，这些做法都是错误的。这是因为：
1.无水服药：服药时不喝水，药片会同喉咙、食道发生摩擦，又由于没有水的润滑，很容易将药片粘在食道上，药物刺激食道粘膜，会引起粘膜溃疡和糜烂，所以服药时一定不能“干咽”。:yumeng
2.饮茶（咖啡）服药：茶水和咖啡中含有丹宁酸，很容易同药物中的某些物质发生反应，从而影响药效。比如，贫血者服用的补血药，主要成分是铁，茶水或咖啡中的丹宁酸会与铁生成一种新的化合物，不易被分解吸收，从而影响了人体对铁的吸收。:frown
3.饮牛奶服药：有些药物是绝对不能用牛奶送下的。四环素类抗生素就是属于这种。因为牛奶中含有大量钙和镁，它们在肠胃中可以破坏抗生素，从而削弱药效。
:em84.
用酒服药：肝脏是药物代谢的重要器官，同时也是分解酒精的场所，如果将酒和药同时服下，就会加重肝脏的负担，使有毒物质在肝内蓄积，造成肝脏的损害。






服药有“法”，马虎不得:sad2:sad2
病人到医院药房取药时，小药袋上都写着服法与用药次数，这是为什么呢？是因为病人用药的时间、次数以及环境因素与药物的疗效关系密切。病人如果不按照药袋上医嘱服药，不但影响药物的疗效，甚至会带来不良后果。
1．用药时间：药物的品种繁多，用药的时间必须与病人的饮食、睡眠等相应，才能更好地发挥药物的治疗作用和避免发生不良反应。用药时间一般有下列几种。
（1）空腹（如清晨）用药。空腹时，胃肠内的食物少，这时用药可使药物迅速进入肠内，经粘膜吸收入血，有利于药物发挥最大的效用。此外，局部起作用的泻药和驱虫药，一般在空腹时服。
（2）饭前用药（一般指食前30分钟）。饭前用药主要是使药物不致通过胃时过分稀释，以利于药物的充分吸收。这样药物对消化道刺激小，如肠道抗感染药、收敛止泻药、利胆药、胃壁保持药，还有容易被胃酸破坏而迅速进入肠道内的肠溶片剂，均宜在饭前服用。
（3）饭时用药。其目的之一是使药物直接与食物起作用。如帮助消化的胃蛋白酶合剂，宜在饭时或饭后服用。另外，对肠道刺激性大的药物，如硫酸铁，左旋多巴等，也宜在饭时服用。
（4）饭后用药（指饭后15～30分钟内）。饭后服用药物种类最多，这些药物对胃肠道一般都有刺激性，如解热止痛的阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等。
（5）睡前用药。诸如催眠药、安定药、作用较缓慢的轻泻药、驱虫药、一些妇科用药和抗肿瘤药物。
2．用药的次数：是根据病人的病情及药物的性能而定。一般吸收快、排泄快的药物，服用次数多；排泄慢的药物则次数较少，有的长效制剂每周只服1～3次。还有些特殊用药，如发热时服、痛时服、月经后服等，这就要靠病人酌情掌握了。

紧急避孕：120小时以内的避孕法:yumeng
紧急避孕顾名思义是一种临时措施，在“紧张”情况下采用的避孕方法。
所谓“紧急”情况是指在性生活时未采取任何防护措施，或采用方法失败。如使用避孕套不当，避孕套破裂、脱、漏服药、或宫内节育器脱落，遭人强暴等。这时候可以采取一些紧急避孕的防护措施作为补救，以免发生妊娠。它必须在性生活后72小时之内采取措施方有效，而且服药一次只限在短时期内有效，不能再有无保护的性生活。
已明确有效的紧急避孕药主要有左旋诀诺孕酮和正在研究中的低剂量米非司酮。
前者商品名又叫毓婷，属非处方用药，每片含左旋炔诺孕酮0.75mg，房事后尽快服一片，间隔12小时后再服一片。
米非司酮80年代由法国人首先研究成功，几年前我国药厂也生产，商品名息隐、含珠停，现在被广泛用作药物流产，其实该药很有可能是人类迄今为止最有希望的紧急避孕药物，高效、简便、安全是其优点，价格亦较便宜，每次仅需口服25mg米非司酮1片即可。目前仍属处方用药，每个医院妇产科门诊均有。
性生活后5天内放置带铜的宫内节育器作为紧急避孕，高度有效。特别适用于对上述激素方法禁忌的妇女或计划继续使用宫内节育器作为长期避孕方法的妇女，并且对同一时期内以后的性生活均有保护作用。
对未婚女性避孕的全面指导:em31:em31
未婚性行为是世界各国都存在的社会问题。由于未婚女性的性行为不是为了生育，故发生未婚先孕时，绝大部分选择人工流产终止妊娠，
1、性伴侣较稳定，性活动较频繁的女性，相对来说日常生活较规律，情绪较稳定，月经周期如果有规律，就可以选用安全期避孕。在非安全期宜采用避孕套或避孕药膜避孕。
2、如果是与固定的男朋友同居，发生性传播疾病危险性低，可以选择高效而稳定的宫内节育器。临床实践提示，性伴侣稳定的未婚女性使用宫内节育器是安全的。但由于未育女性子宫肌壁张力大、敏感性高、宫内节育器容易移位或脱落，应加强随访，定期B超查环，减少失败。对于这类女性的另一个合适选择是短较口服避孕药，第三代口服避孕药具有低剂量、高效、副作用少及停药后即可怀孕的优点，可以为新婚或同居而暂不想生孩子的妇女使用。
3、性伴侣不稳定的女性，由于容易感染性病、艾滋病等，从性安全、性卫生角度考虑，应选用避孕套避孕。对避孕和预防性病有双重效果。
很多女性怀孕都是由于无防备的性生活引起，由热恋中的情不自禁造成。这种“情之所至”，是不会“有备而来”的。如果你发生了无避孕的性生活，应立即采用紧急避孕法。
多次人工流产可致盆腔炎、继发性不孕等疾患，严重影响妇女的生殖健康。
紧急避孕的特点是：
（1）只限于应急使用，而不作为常规方法使用。
（2）只在非保护的性行为后使用。
（3）紧急避孕是预防意外妊娠，流产是避孕失败后的措施。
不宜服用避孕药的几种女性:em8:em8
1．患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊病患者，不宜选用复方短效避孕药。因为这些避孕药均需在肝脏内解毒、代谢，最终经肾脏排出体外。如果肝、肾功能不好，即会造成药物在体内蓄积，不仅加重肝、肾负担，而且还会产生毒性反应。
2．重度高血压患者，收缩压高于24千帕(180毫米汞柱)，舒张压高于14．4千帕(110毫米汞柱)，或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕药。有高血压病史及中风者，或有明显高血压家族史的人，也不宜服用避孕药。
3．冠心病患者不宜用避孕药。因雌激素有体内水钠醋留的倾向，可加重心脏负担，故心脏功能不良的妇女也不宜用避孕药。
4．患糖尿病的妇女，尤其病程超过20年，或有肾病、视网膜病变、外周神经系统等疾病者，均不宜用复方避孕药及长效避孕针。有糖尿病家族史或生过巨大胎儿(4000克以上)的妇女，也不宜服避孕药。观察发现，原有隐性糖尿病者，可能成为显性糖尿病患者。有巨大胎儿分娩史的妇女，在排除糖尿病前，也以不服避孕药为好。
5．患恶性肿瘤及良性乳房肿瘤的病人，不宜服用避孕药。虽然避孕药本身没有致癌作用，但它是雌激素与孕激素的合成药物，故有肿瘤的妇女以不用避孕药为妥。
6．以往或现在患有血管栓塞性疾病者，不宜用避孕药，否则可增加血液的凝固性，使病情加剧。
7．患有子宫肌瘤者，若口服含有雌激素的避孕药，则不良反应更为明显，主要可致肌瘤增多。
8.孕妇在妊娠的头3个月内，若服用避孕药，易造成胎儿畸形；哺乳期若服用避孕药，会使乳汁分泌减少或乳汁质量发生变化，以致影响婴幼儿生长发育。
  此外，吸烟的育龄妇女若用口服避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者要高10倍左右，特别是35岁以上，每天吸烟超过15支者，患心肌梗死的概率更大。
选择安全避孕常用的避孕方式:happy:happy
1、子宫内放节育环
避孕机理：通过防止受精卵在子宫内着床而避孕成功率为95％以上。
优点：副反应少，可以放置很长时间，甚至到绝经时再取出。
安全避孕要点：上环后的3个月内环容易脱离正常位置，所以要常去做X光检查，以免环离开正常位置而带环受孕。有妇科炎症、月经过多或不规则及生殖道肿瘤者不宜带环。
2、外用避孕药膜
避孕机理：通过降低精子的活力而避孕，成功率为96％。
优点：对YD上皮无损伤，也不改变YD自净作用，长期使用对身体无害，也不污染衣物。
安全避孕要点：平时要置于阴凉干燥处，以防发生受潮而影响药效。使用时不要揉得太紧太小，否则影响药物溶化。一定要用手指将其送至YD深处，且在10分钟后行房事，若房事时间超过半小时以上，还应再加放一张。
3、男用避孕套
避孕机理：通过避免精子与卵子相遇而避孕，成功率为80％－90％。
优点：对女性身体的生理无丝毫干扰作用，还可防止性传播性疾病。
安全避孕要点：型号一定要与使用者适宜。而且，一定要在房事，一开始时就要使用，破损和变质的避孕套千万不能再使用。事后须按住避孕套的上口与YJ一并抽出，并检查避孕套的小囊内有无精液，这样才能证实避孕套确无破损。
4、口服短效避孕药和注射避孕针
避孕机理：通过抑制排卵使子宫内膜发生变化而避孕成功率为99.9％。
优点：短效口服药不仅对女性的生理干扰幅度非常小，而且长期服用还可调整月经周期，减少月经出血量，缓解痛经、对皮肤有美容作用（使皮肤细嫩、减少痤疮）。
安全避孕要点：应牢记服药时间，如果漏服必须在规

急性胃炎
临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性，以单纯性最为常见。
凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎，包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等；
凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎，称内因性胃炎，包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病（如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等）合并胃炎，化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。
【诊断】  
  
常有饮食不当，酗酒、服刺激性药物等诱因。随后出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐。因食物中毒而致病者多伴有急性肠炎，出现脐固疼痛、腹泻、发热、失水、甚至休克。亦可伴上消化道出血。
【治疗措施】
解痉止痛：654－2
10mg，肌注，必要时，或日服，3/日。
止吐：胃复安10mg，口服，3/日。
抗感染
环丙沙星0.2-0.4，口服，3/日，或氟哌酸0.2，口服，3/日，或阿莫西林0.25-0.5，口服，3/日。
保护胃粘膜
泰胃美0.4，口服，2/日，硫糖铝1.0，口服，3/日，麦滋林－S颗粒1包，口服3次/日。   
【病因学】
（一）理化因素  
过冷、过热的食物和饮料，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物（特别是非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等），均可刺激胃粘膜，破坏粘膜屏障。
（二）生物因素  细菌及其毒素。尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。
（三）其他  胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激，导致本病。
情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。
【临床表现】
多数急性起病。症状轻重不一。主要表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、喛气、恶心、呕吐、严重者呕吐物略带血性。由细菌致病者，常于进食物数小时或24小时内发病，多伴有腹泻、发热，严重者有脱水、酸中毒或休克等。
【预后】
本病是一种限性的病理过程，病程短，去除致病因素后可以自愈，故除个别由于大出血偶尔可造成严重后果外，即使不经治疗，一般预后良好。
慢性胃炎
慢性胃炎（chronic
gestritis）系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90％，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。
【诊断】
本病的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃粘膜活组织检查。
【治疗措施】
慢性胃炎尚无特效疗法，无症状者毋需治疗。
1.  
   
宜选择易消化无刺激性的食物，忌烟酒、浓茶、进食宜细嚼慢咽。
2.幽门螺杆菌阳性者可用德诺（De-Nol）0.24Bid；羟氨苄西林0.5，gid或1g
Bid；甲硝唑0.2gid的三联疗法，青霉素试验阳性者可选用其他抗生素如四环素、红霉素、庆大霉素等。   
  
  
3.有消化不良症状者可给予胃粘膜保护剂如硫糖铝等治疗；腹胀、恶心呕吐者可给予胃肠动力药如胃复安、吗丁啉或西沙必利；有高酸症状者可给乐得胃或泰胃美，但萎缩性胃炎者应忌用制酸剂。有胆汁反流者可给硫糖铝及胃肠动力药，以中和胆盐，防止反流。  
   
  
4.萎缩性胃炎可给予养胃冲剂、维酶素、胃复春等，伴恶性贫血者应给予维生素B2和叶酸。  
   
  5.外科手术适用于萎缩性胃炎伴重度不典型增生或重度肠腺化生，尤其是大肠型肠经者。
【病因学】
病因学尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。  
         
（一）物理因素
长期饮浓茶、烈酒、咖啡，过热、过冷、过于粗糙的食物，可导致胃粘膜的损伤。      
（二）化学因素  长期大量服用非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成，破坏粘膜屏障；吸烟，烟草中的尼古丁不仅可影响胃粘膜的血液循环，还可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流；各种原因的胆汁反流均可破坏粘膜屏障。  
      
（三）生物因素  细菌尤其是(幽门螺杆菌)Hp感染，与慢性胃炎密切相关。
（四）免疫因素  慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体（PCA），伴有恶心贫血者还能检出内因子抗体（IFA）。
（五）其他  心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲状腺病、慢性肾上腺皮质功能减退和干燥综合征患者同时伴有萎缩性胃炎较多见。胃部其他疾病如胃液、胃息肉、胃溃疡等也常合并慢性萎缩胃炎。遗传因素也已受到重视。
【病理改变】
（一）慢性浅表性胃炎
按炎症程度，浅表性胃炎可分为轻度、中度和生度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度，炎性细胞超过粘膜的1/3，但不超过全层的2/3者为中度；炎症细胞浸润达全层者为重度。
（二）慢性萎缩性胃炎  除见慢性浅表性胃炎的病变外，病损还累及腺体，腺体萎缩，数目减少，粘膜骨肌常见增厚，由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄。在慢性萎缩性胃炎的胃粘膜中，常见有幽门腺化生（假幽门腺）和肠腺化生。而在萎缩时，则可能所有胃粘膜的腺体均为肠腺化生所取代,容易引起癌变.
【临床表现】
慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。
【辅助检查】
胃镜检查
实验室检查  
（一）胃酸测定  浅表性胃炎胃酸正常或偏低，萎缩性胃炎则明显降低，甚至缺乏。  
  
（二）血清胃泌素含量测定  B型胃炎含量一般正常，A型胃炎常升高，尤其恶性贫血者上升更加明显。
（三）幽门螺杆菌检查  可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。
（四）其他检查  萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大，但有助于鉴别诊断。
【预后】  
   
慢性浅表性胃炎，预后良好，少数可演变为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎伴有重度肠腺化生或（和）不典型增生者有癌变可能，慢性萎缩性胃炎的癌变率为2.55%～7.46%。