[医患天地] 运动有风险:谨防运动意外

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傲雪寒梅 发表于 2009-3-19 00:28:31
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上个月,上海一名17岁的国家一级游泳运动员溺水于泳池中,不幸身亡。本月中旬,北京体育大学一名大一新生在足球场上猝死。什么原因导致运动意外频频发生?专业运动员和健身人群是否都会发生运动意外?怎样预防运动意外?记者采访了上海体育科学研究所研究员、博士生导师李之骏。   

  运动意外趋于年轻化

  运动猝死是与运动有关的猝死的简称,一般指有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人,在运动中或运动后24小时内的意外死亡。这与医学界对猝死的定义十分相似,主要区别是强调了猝死发生在运动中或运动后,而且患者从发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内,这是运动猝死最重要的特征。尽管运动猝死与其他运动性疾病相比,发生率并不高,却直接危及生命。

  李之骏告诉记者:“上世纪九十年代,我曾经做过这方面的调查研究。发生运动猝死的人不少是大中学校的学生,有年轻化的趋势。他们平时身体比较健康,没有不适症状,但在参加激烈运动或是进行体育测试时,发生运动猝死。”

  运动猝死病源多在“心”

  据李之骏介绍,运动猝死的原因可以分为心源性和脑源性。尤以心源性猝死最为多见,约占61.6%至84.4%。心源性猝死最常见的病因包括冠心病、主动脉畸型、先天性心脏病等。

  “美国排球运动员海曼死于先天马凡氏综合症,就是心源性猝死,这种病说得通俗点,就是主动脉瘤发生突然破裂导致猝死。有些心脏病的潜在隐患通过普通的体检是查不出的,直到运动猝死才发现有心脏病。所以,建议参加运动前最好进行运动性心功能试验,比如台阶测试等。”李之俊说。记者曾经采访过南京路老年长跑队,他们会让队员在长跑前参加运动性心功能试验,保证大家的安全。

  感冒了就不要运动

  文章开头所说的溺水身亡的17岁男孩周彦淳,在学校检查时查出心脏不好,后经医院诊断,说是感冒引发的心肌炎,还有点早搏。住院三个星期后,一心想尽快恢复训练的他马上又回到了泳池,谁知酿成悲剧。医生分析,他的死因可能是早搏的心脏缺氧引起室性心率失常。

  李之骏说:“有的人觉得患感冒是小事一桩,甚至认为运动一下出身汗就好了。其实不然,感冒绝不是小事。感冒没有特效药,有一个病理周期,患了感冒最好是多喝水、多休息,让人体产生自然免疫力。人在感冒发烧时,心脏供血供氧频率加快,导致心率加快,此时如果再运动,势必会加重心脏的负担,严重时还会引发心肌炎。一旦患了心肌炎,较难恢复,还会使心脏功能受损。”   

  自己把握好运动强度

  健身中,运动强度是一个关键词。不管是老年人还是年轻人,运动时都要量力而行。

  现在,很多人都想通过运动减压放松。李之骏建议,运动时要有一个好的身体状态。如果最近身体很疲劳,最好减少剧烈运动。对于健身

  人群来说,轻量的有氧运动是比较适合的。有心脏病史的人运动时,一旦感觉胸闷、胸痛、缺氧、头晕、背部发射性疼痛等症状时,马上停止运动。平时运动时做好脉搏自我监控,最高运动心率控制在每分钟130至150跳。

  发生运动意外如何急救

  猝死从症状出现到死亡不过五六个小时的时间,很多病人在发病到送医院之前就已经死亡,所以发病后的每一分每一秒都很珍贵。我们应掌握一些急救常识:1、遇到运动意外的病人,要立即让其平卧、头歪向一侧。2、保持病人呼吸道通畅,正确按压心脏(双手按压胸骨中下部,80至100次/分,每次按压幅度为4至5厘米)。3、配合人工呼吸,呼吸与心脏按压次数约为1比4。4、有条件者,头颈大血管处放一冰袋。5、进行心肺复苏的同时,快速送至医院抢救。
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