[运动生理]肌肉衰减综合征“Sarcopenia” 与运动营养

youyong

通常在衰老的过程中，常伴有肌肉质量的丢失和力量的降低，被称为老年性肌力流失。
    “Sarcopenia”一词源于希腊语，“Sarco”是前缀，指肌肉；“penia”是后缀，意流失，“Sarcopenia” 意为肌肉流失。国内译为：“少肌症”、“骨骼肌减少症”、“肌力流失”、“肌肉衰减综合征”、“肌肉衰减综合征”等。应视为一种随年龄增加，以骨骼肌纤维（尤以Ⅱ型肌纤维为主）体积和数量减少、肌力下降、结缔组织和脂肪增多等为特征的综合性退行性病征。通常怀25~50岁期间，肌肉相对稳定，50岁以后，人的骨骼肌量平均每年减少百分之一到百分之二 ，估计 60 岁以上老年人慢性肌肉丢失约30% ，80岁以上为50%，而肌肉丢失百分之三十将影响肌肉的正常功能。
   老年人通常提到的肌肉松弛，也就是肌肉衰减综合症状，尤其发生在上臂和大腿部位肌肉。随着老龄化趋势的增加，目前出现一些肌肉衰减性肥胖——即随年龄增加，体重增加而肌肉降低的现象。健康的饮食与运动锻炼结合将是延缓这一趋势的途径。在每周的锻炼中增加2~3次的力量训练（器械或非器械的力量锻炼），不但改善肌肉，而且对于骨骼的健康也有利。
    大量研究显示，经常性抗阻运动/力量练习和摄入优质蛋白质是防治肌肉衰减综合征的两项重要措施。一些研究也显示，口服氨基酸，特别是亮氨酸可促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解。现已从分子水平上证实，亮氨酸可通过激活mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白，一种蛋白激酶）和eIF（翻译起始因子）途经促进蛋白质的合成。亮氨酸除了作为合成蛋白质原料之外，更多的是发挥调节蛋白合成的作用。可能通过多种途径如调节ｅＩＦ２Ｂ活性、改变ｅＩＦ４Ｆ复合体、改变ｒｐＳ６的磷酸化状态等在翻译水平调节基因的表达。

对于老年人，改善肌肉健康将是延缓衰老的重要途径，另外合理的饮食营养也要关注，在改善肌肉健康过程中，注意优质蛋白质，蔬菜，水果，含亮氨酸和维生素D丰富的食物。

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